Ankarada Geniz Eti Ameliyatı Yapan Doktor
Geniz eti burun boşluğunun arka kısmında genizde yer alan lenfoid dokudur. Genellikle çocuk yaşlarda enfeksiyonlara ve allerjiye bağlı olarak büyüme yapabilirler. Geniz eti büyümesine 2-6 yaş gurubu çocuklarda daha sık rastlanır.
GENİZ ETİNİN BULGULARI NELERDİR?
Geniz eti büyümesi olduğunda çocuklarda burun tıkanıklığı, geceleri horlama, ağzı açık uyuma, ağız kokusu, tekrarlayan üst solunum yolları enfeksiyonları görülür. Bu çocukların uyku kalitesi bozulur. Geceleri uyku apnesi yani uyku sırasında nefes durması görülebilir. Bu çocukların büyümelerinde yavaşlama olur. Geniz eti büyüdükçe bakteri ve virüsler için bir rezervuar haline gelir ve üst solunum yolları enfeksiyonlarının daha sık oluşmasına neden olur. Çocuklar enfeksiyon geçirdikçe geniz eti daha fazla büyür. Bu bir kısır döngü yaratır. Bu çocuklarda östaki borusu fonksiyonları etkilenebilir. Bu da orta kulakta sıvı toplanmasına ve işitme kayıplarına neden olur. Bu çocuklarda aynı zamanda gün içerisinde huzursuzluk ve dikkat bozukluğu görülür.
GENİZ ETİ MUAYENESİ NASIL YAPILIR?
Geniz etini burundan ya da ağızdan direkt bakarak görmek mümkün değildir. Geniz eti varlığını anlamak için en ideal yöntem fleksible nazofaringoskop denilen kıvrılabilir teleskoplar ile burundan endoskopik yolla muayene etmektir. Bu sayede geniz eti direkt olarak görülerek tanı konulur. Yumuşak doku dansitesinde çekilen röntgen filimleri de geniz eti hakkında bilgi verebilir ama çoğu zaman yanıltıcıdır. Aynı zamanda çocuk gereksiz yere radyasyon almış olur. Diğer bir yöntem ise parmakla tuşe dediğimiz, hekimin çocuğun ağzından genizine paramağını sokarak yapılan muayenedir. Bu muayene şeklide geniz eti hakkında bilgi verir ama çocuğun psikolojisi açısından bu muayeneden kaçınmakta fayda vardır. Bu yüzden en ideal muayene yöntemi burundan endoskopik olarak yapılan muayenedir.
GENİZ ETİ BÜYÜMESİ NASIL TEDAVİ EDİLİR?
Çocukta geniz etinin büyümesine neden olan bir allerji durumu varsa allerjinin tedavi edilmesi gerekir. Yine akut enfeksiyonlar sırasında antibiyotik kullanımı çok önemlidir. İlaç tedavisine rağmen geniz eti hala büyük ve çocukta yakınmalara neden oluyorsa geniz etinin ameliyatla alınması gerekir.
GENİZ ETİ AMELİYATI NE ZAMAN YAPILMALIDIR?
Şu durmlarda geniz etinin ameliyatla alınması gerekir:
⦁ Geniz etinin büyüklüğüne bağlı olarak çocukta uyku kalitesi bozulmuşsa ve çocuk sürekli ağız solunumu yapıyorsa
⦁ Geniz etinin büyüklüğüne bağlı olarak çocukta uyku apnesi gelişmişse
⦁ İlaçla düzelmeyen ve sık tekrarlayan geniz eti enfeksiyonları varsa
⦁ İlaç tedavisi ile düzelmeyen orta kulakta sıvı toplanması durumu söz konusu ise
GENİZ ETİ AMELİYATI NASIL YAPILIR?
Geniz eti ameliyatı genel anestezi ile yapılır. Adenotom denilen aletlerle geniz eti alınır. Bunun yanı sıra radyofrekans yöntemi ile geniz eti küçültülebilir. Ancak klasik tekniğe göre belirgin bir avantaj sağlamaz.
GENİZ ETİ ALINMAZSA NE OLUR?
Geniz eti ameliyatı olması gereken bir çocukta geniz eti alınmazsa bazı istenmeyen olumsuz tablolar gelişir. Öncelikle bu çocukların uyku kaliteleri bozulur. Buna bağlı olarak gün içerisinde huzursuz ve uyumsuz olurlar. Okul başarıları olumsuz etkilenir. Burundan nefes alamadıkları için sürekli ağız solunumu yaparlar. Buna bağlı olarak zamanla üst çene ve damakta şekil bozuklukları meydana gelir. Diş sağlığı etkilenir. Zaman içerisinde adenoid yüz görünüm denilen yüzde gelişim bozuklukları ortaya çıkar. Bu çocuklar çok sık üst solunum yolu enfeksiyonu geçirirler ve büyümeleri yavaşlar. Östaki borusunun fonksiyonları etkilenirse orta kulakta sıvı toplanması ve işitme kaybı gelişebilir.